基底节区脑出血是一种常见的脑血管疾病,其发病急骤且病情变化迅速,对患者的生命安全构成严重威胁。在临床护理中,针对此类患者的个体化护理显得尤为重要。本文将结合一例实际病例,探讨基底节脑出血患者的护理要点及经验总结。
病例背景
患者李某,男性,58岁,因突发头痛伴左侧肢体无力入院。入院时意识模糊,血压高达180/110mmHg,头颅CT检查显示右侧基底节区出血量约30ml。经急诊科评估后,立即启动多学科协作救治方案,并安排手术清除血肿以减轻颅内压。
护理措施
一、生命体征监测
1. 严密观察意识状态:每半小时记录一次患者的意识水平(如GCS评分),及时发现异常情况。
2. 动态监测生命体征:包括心率、呼吸频率、体温等指标,尤其是血压控制至关重要。
3. 定期复查影像学资料:术后需密切跟踪血肿吸收情况及脑水肿进展。
二、基础护理
1. 保持呼吸道通畅:对于存在吞咽困难或呕吐反射减弱者,应采取侧卧位并做好口腔护理。
2. 预防并发症:
- 肺部感染:鼓励深呼吸锻炼,必要时给予雾化吸入治疗;
- 下肢静脉血栓:指导适当床上活动,使用弹力袜辅助预防;
- 压疮:定时翻身拍背,加强皮肤清洁与保湿工作。
三、心理支持
由于疾病带来的身体不适以及对预后的担忧,患者容易产生焦虑情绪。因此,在整个治疗过程中,护士需要耐心倾听患者诉求,提供积极的心理疏导,并引导家属共同参与康复计划制定,增强信心。
康复训练
在病情稳定后,早期介入康复训练有助于改善功能障碍。具体包括:
- 物理疗法:通过被动运动促进肌肉力量恢复;
- 语言康复:针对言语表达不清者开展针对性训练;
- 认知功能恢复:利用记忆游戏等方式提高注意力集中度。
总结
通过对该病例的分析可见,基底节脑出血患者的护理不仅涉及医学专业知识的应用,还需要综合考虑人文关怀和社会因素的影响。未来工作中,我们将继续优化护理流程,探索更加高效便捷的服务模式,为更多类似患者提供优质高效的医疗服务。